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關于淮安市淮陰區社會化養老服務體系建設情況的調研報告
2019/10/14 11:01:23   中國老區網     瀏覽量:  評論
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  我國是世界上老年人口最多的國家,2018年底,全國60歲及以上老年人口已達2.5億人,占總人口的17.9%,面對“老年人口數量最多、老齡化速度最快、應對人口老齡化任務最重”的嚴峻形勢,習近平總書記作出一系列指示,提出一系列明確要求。他強調,妥善解決人口老齡化帶來的社會問題,事關百姓福祉,需要下大力氣來應對。在黨的十九大報告中指出:積極應對人口老齡化,構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境。

  為深入貫徹習近平總書記重要講話精神,全面了解我區社會化養老服務體系建設現狀,積極探索破解我區社會化養老服務體系建設的新路徑,助推我區社會化養老服務體系建設,日前,淮安市淮陰區老促會會同有關部門對全區社會化養老服務體系建設情況進行了專題調研,現將調研情況報告如下:

  一、我區社會化養老服務體系建設基本情況

  我區從1996年步入老齡化社會,截止2018年底,全區60歲及以上老年人口16.5萬人,占總人口的18%,總體顯現老年人口基數大、增長快、空巢化趨勢明顯的特點。

  近年來,我區在社會化養老服務體系建設方面做了大量工作,養老服務發展態勢良好,發展環境明顯改善,社會資本投入積極性顯著提高,政策效果逐步顯現。

  (一)養老服務形式不斷豐富。全區現有各類養老機構42家,其中公辦養老機構21家,民辦養老機構21家;社區居家養老服務中心12個;關愛驛站16個;老年人日間照料中心3個,老年人助餐點38個。擁有養老床位7436張,每千名老人擁有床位38張。

  (二)養老服務模式不斷創新。創新“互聯網+居家養老”新模式,通過政府購買服務形式,投資305萬元,引進南京禾康智慧養老服務系統,在全市首家建成“智慧養老服務中心”,通過互聯網平臺,為全區12100名城鄉低保、特困供養、重點優撫、空巢獨居以及失獨等五類60歲及以上老人提供助餐、助潔、助行、助醫和心里慰藉服務,老人通過免費發放的手機與互聯網平臺直接聯系,提出申請,點單預約,助老員及時上門,實現養老服務供給實時,受到老人們的普遍歡迎。促成淮安頤康尊老匯養老有限公司與常州369養老集團進行戰略合作,對王家營、古清口敬老院進行公辦民營。探索建立在醫療機構開設養老院、養老機構開設醫療機構、養老機構與醫療機構合作的三種醫養融合發展模式。建筑面積17151平方米的漁溝鎮衛生院醫養融合中心大樓已落成,開設護理床位300張;新渡衛生院打通與敬老院的圍墻,建成全區特困供養人員護理院,為全區失能、半失能特困供養人員提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料一體化的健康養老服務。

  (三)養老服務能力不斷提高。先后組織214名護理人員參加養老服務技能培訓,其中181名取得初級養老護理員職業資格證書,33名取得中級養老護理員職業資格證書,全區公辦養老機構從業人員持證率達90%。

  (四)養老服務投入不斷增加。近幾年來,區政府不斷加大對養老服務基礎設施投入,改善老人居住環境。投入7000余萬元,對全區21所鎮(街道辦)公辦敬老院實施提檔升級和消防設施改造;投入1000余萬元,建設關愛驛站、老年人日間照料中心、居家養老服務中心、老年人助餐點,為居家老人提供日間照料、助浴、助餐、康復健身、圖書閱覽、棋牌娛樂等多功能服務,切實讓老人享受“白天入托接受照顧和參與活動,晚上回家享受家庭生活”的社會居家養老服務;落實高齡老人和特困供養人員經費保障,全區22017名80歲及以上高齡老人享受尊老金,年發放尊老金1400余萬元;落實特困供養政策,全區現有特困供養人員4532人,年發放供養經費2500余萬元,特困供養人員全額實行醫療救助。

  (五)養老服務環境不斷優化。區級成立老年人維權中心,鎮(街道辦)成立老齡協會,大力宣傳《老年人權益保障法》和《江蘇省養老服務條例》等法律法規,宣傳老年人維權途徑,增強老年人權益保障意識,積極營造依法保護老年人合法權益的良好社會氛圍。

  二、全區社會化養老服務體系建設存在的主要問題

  從總體上看,我區社會化養老服務體系建設還處在起步階段,養老服務基礎較薄弱,服務水平較低,與全區人口老齡化步伐日益加快、社會化養老需求不斷攀升的客觀要求相比,仍有較大差距,主要表現在:

  (一)輿論宣傳,部門工作合力有待進一步加強。從目前情況看,養老政策宣傳還不夠主動,群眾對社會化養老的有關政策知之甚少,有些居民不知道社區有居家養老服務中心和日間照料中心。有些部門對社會化養老的重要性、迫切性以及人口老齡化對經濟的影響認識不足,致使社會化養老仍處于自發的、無序的發展狀態。區里雖然成立了各部門參與的老齡工作領導機構,但各部門往往從自身利益出發,很難形成合力,發展社會養老服務仍是民政部門熱,其他部門冷。由于沒有形成必要的輿論氛圍,導致群眾參與社會養老的積極性不夠,參與率不高。

  (二)支持各類市場主體增加養老服務供給環境有待進一步優化。目前我區民辦養老機構發展制約因素較多,發展速度較慢。一是用地難。在用地指標緊張的大背景下,民間資本辦養老院項目落地難。相關手續比較繁瑣,社會力量興辦養老機構的積極性受到打擊。二是取得補助難。我區部分已經建好并投入使用的民辦養老機構因缺少土地證和房產證等硬性條件,不能辦理民辦非企業單位登記,無法取得相應的補助資金。三是持續運行難。民辦養老機構與公辦養老機構相比,在收費、資源、經驗上不占優勢,基本上初期虧損多,長期運營難。目前民辦養老機構的收費每人每月在1000元左右。有些民辦養老機構為了追逐利潤,大都利用自建住房,投入較少,設施簡陋,安全隱患大。

  (三)居家養老基礎地位有待進一步提高。目前依托村9居)、社區提供的居家養老服務難以滿足老年人就地養老的實際需要。雖然建立了城市社區居家養老服務站和日間照料中心,但能夠得到上門護理服務的老年人比例很小,所提供的服務僅限于生活照料層面,服務項目單一,不能滿足廣大社區老年人個性化、多樣化養老服務需要,而且從業人員嚴重缺乏,總體服務水平低,只靠社區干部和志愿者難以更好地承擔為老年人服務需要。部分社區缺少照料中心用房,尤其是老舊小區建設和改造難度大,場地設施權屬復雜。由于農村青壯年大量外出務工,導致贍養脫離,空巢老人現象嚴重,生活照料缺失問題普通存在。

  (四)養老服務管理水平和服務質量有待進一步提升。在管理機制、制度建設、服務標準上還存在一定差距,服務規范、行業標準和市場管理亟待加強。目前我區社會養老機構管理和服務人員大多數是聘用的下崗人員或家庭中閑置人員,特別是民辦養老機構,工作人員多數是從社會上隨意招收的,文化水平和服務素質參差不齊,缺乏基本的護理知識和技能,尤其是專業人才十分匱乏。由于養老服務工作待遇低、保障差、不穩定,加上觀念上的原因,從而導致養老從業人員偏少,很難滿足老年人日益增長的多元化養老需求。養老服務公益崗位開發不夠。據調查,我區養老服務類公益性崗位僅占全區公益性崗位總數的3.3%,而且這部分公益性崗位人員也未全部充實進養老隊伍,導致養老服務人員嚴重不足,影響了養老服務業的發展和養老服務質量的提高。

  三、推進我區社會化養老服務體系建設的對策建議

  社會化養老工作要持續、快速、健康發展,必須走政府、社會、家庭相結合的養老保障道路。要從實際出發,按照“政府主導、政策扶持、社會參與、市場推動”的原則,逐步建立起與人口老齡化相適應、與經濟發展相協調、以居家養老為支撐的社會化養老服務體系,讓千千萬萬老年人老有所養、老有所依、老有所樂、老有所安。

  (一)提高認識,高度重視社會化養老服務體系建設工作。區政府及有關部門應從應對人口老齡化、高齡化、空巢化,促進全區經濟社會和諧發展的戰略高度,充分認識加強社會化養老服務體系建設的重要意義,重視發揮政府在規劃指導、市場培育、監督管理等方面的作用,將社會化養老服務體系建設作為重大的民生工程,編制實施積極應對人口老年化中長期規劃,加大資金投入扶持力度,著力構建與全區經濟社會發展水平相適應的社會化養老服務體系。民政、發改、國土、建設、規劃、消防、衛生等部門要建立協調機制,定期分析發展情況和存在問題,根據各自職責,在體系規劃、土地供應、設施配套、醫養融合等方面,研究推出切實舉措,形成推進社會化養老服務體系建設的合力。同時,要通過廣泛宣傳,努力營造全社會對養老事業關注和支持的良好社會氛圍。

  (二)完善政策,積極支持社會力量參與養老服務業發展。在堅持政府主導養老服務體系建設的前提下,政府要研究制定鼓勵民間資本投向社會養老服務機構建設的優惠政策,降低制度性準入門檻,從規劃設計、土地供應、貸款貼息、基礎設施配套以及稅費減免等方面給予扶持,按照“誰投資、誰受益”原則,采取公辦民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等形式,興辦養老服務業,充分調動社會養老投資者的積極性,加快推進養老服務社會化的發展。

  (三)整合資源,大力發展社區居家養老和農村互助養老。區政府要將社區居家養老和農村互助養老設施建設納入年度為民辦實事項目,把解決社區居家養老和農村互助養老用房緊張問題作為重點,制定運營補貼、稅費減免等優惠政策,通過劃撥、置換、租賃、回購等形式,整合公共服務資源,加大對社區村居養老服務設施建設力度,健全社區村居養老服務網絡;要完善社區居家養老和農村互助養老服務功能,充分利用家政服務、家庭醫生簽約服務等現有資源,發揮社區村居養老服務中心、日間照料中心、老年活動中心等設施的作用,激發社區村居養老服務活力,不斷提高社區村居養老服務水平;要加快推進社區居家養老和農村互助養老服務平臺和信息化建設,全面掌握轄區內老年人的基本情況、健康狀況和服務需求,利用“互聯網+居家養老”智慧養老服務體系,有效對接老年人服務需求和供給,助力老人頤養天年。

  (四)加強管理,不斷提高養老服務規范化水平。區政府要加強對養老機構的監督管理,研究出臺居家服務、機構服務、信息服務等一系列養老服務行業標準,建立健全養老服務行業質量考核評估機制,推動養老服務標準化、規范化、數字化建設。進一步明確相關部門的職責劃分,充分發揮相關部門的監督職能,認真排查全區民辦養老機構存在的問題,按照養老服務標準化規范化要求,提出整改意見,限期整改。對整改不到位的,在妥善安置入駐老人的前提下,該停業整頓的停業整頓,該關閉的及時予以關閉,杜絕各類安全隱患發生。要加強養老服務隊伍建設,經常開展養老從業人員職業道德、專業知識和崗位技能培訓,將養老服務人員培訓納入人力資源社會保障部門就業再就業培訓體系。研究出臺養老服務人員優待鼓勵政策,積極引進老年康復、老年病治療、養老機構管理等方面的專業人才,不斷優化人員結構。積極開展志愿者服務,努力培養造就一支聽黨話、跟黨走的志愿者服務隊伍,圍繞高齡、獨居、失能老人等重點人群持續廣泛開展志愿服務活動。要以社區為主體,把志愿服務資源與老年人需求進行精準化、精細化對接,提高志愿服務的針對性和有效性,多為老年人解難事、辦好事,提升老年人的幸福感、獲得感和安全感。合理開發利用公益性崗位,增加社會養老服務類公益性崗位比例,在搞好培訓的基礎上,充實到養老服務隊伍中去,并適當提高其薪酬待遇,落實崗位補貼,形成激勵機制,確保養老服務隊伍穩定。

    (淮安市淮陰區老促會 楊 。

編輯:李自超
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